未来主流：微创和美容兼顾_整形

原标题：未来主流：微创和美容兼顾_整形

核心提示：手术做得越大医生和患者面临的风险和并发症就越大，皮肤外科未来发展的方向是微创和美容，这将是未来发展的主流。

　　皮肤外科手术治疗主要是在皮肤及软组织的修复和重建，这主要包括皮肤病的治疗和皮肤美容治疗两个方面。

　　一定要明确手术不是谁做的越大越好，首先改变的应该是观念。皮肤外科未来发展的方向是微创和美容，这将是未来发展的主流。

　　就诊的患者希望是最小的创伤换来最大的美容效果，患者的愿望决定了皮肤外科的治疗方案，也是我们发展的方向。

　　医学美容外科的发展历史告诉我们，手术做得越大医生和患者面临的风险和并发症就越大，并发症的出现是每个医生和患者都不愿意看到的但却是不可避免的，现今社会的行医环境使一些严重并发症处理起来也是比较麻烦的。

未来主流：微创和美容兼顾_整形

　　医生在不断的努力寻求一种风险和创伤最小而效果更好的方法，这就是目前发展迅速的微创和美容兼顾的治疗方法。

　　广义的皮肤外科包含了微创手术和无创光电技术以及美容注射技术，随着人民生活水平的提高和法律意识的增强，皮肤外科的未来发展必然要迎来一个黄金发展期。

　　如何把握，主要从三方面入手。

　　一、关注术式的创新，可以不断地从美容整形外科中吸取营养。皮肤美容外科手术目前出现了多种术式值得大家关注和推广。比如面部微创老化手术一般都是在面部皮肤及软组织层次进行，这符合皮肤外科的治疗范围。去皮的上眼睑手术，下眼睑去皮手术，眉上和眉下切口的去皮手术，仅仅是切除了皮肤重新缝合，可是带来的效果确是意想不到的，这些都会明显地改善了衰老的面部皮肤组织，还有面部的填充手术等等。最近西安国际美容外科会议上巴西的Ithamar Stocchero教授介绍了一种面部除皱术，切口很小，耳前鬓角前的切口，耳后的小切口，或者不做切口。使用弧形针进行悬吊，类似于耳前耳后大的荷包缝合，效果十分满意。

未来主流：微创和美容兼顾_整形

　　二、开展无创的激光和光子以及射频技术改善了老化的皮肤，无创伤技术得到了患者的欢迎。

　　三、BTX注射明显的效果深受求美者欢迎，瑞蓝（透明质酸钠凝胶）以及脂肪颗粒和脂肪干细胞及脂肪前体细胞的注射等等这些治疗逐渐被医生和患者接受。

　　非手术和微创手术的联合治疗会获得意想不到的美容效果。

　　现在大多数皮肤病专科医院都已建立了皮肤外科学组和科室，这还远远不够，在学组的基础上应该进行治疗区域的划分，即治疗功能接近的学组和科室共同组成功能齐全的治疗区域，比如皮肤外科、皮肤激光美容、中医皮肤护理等可以建立一个皮肤微创美容治疗功能齐全的治疗区域，主要解决一个是患者的皮肤疾病问题，一个是皮肤美容衰老问题。区域内的医生相对固定并定期轮转和培训，能熟练掌握以上三种技术，大量培养手术、激光、注射等三位一体的技术型皮肤微创美容专家，形成医院或者地区的皮肤微创美容中心，主要解决女人的皮肤衰老问题如皮肤光老化、面部皱纹和面部填充和注射等等，面部小切口除皱即耳前和耳后皮肤荷包缝合悬吊除皱、上下眼睑去皮肤和眉上和眉下去皮手术，并能形成地区的技术力量核心，具有组织国内和国际会议的能力，具有大的包容性，融汇各地区和各国先进的皮肤微创美容技术，具有一定的人才流动性，这种发展模式应由业务院长或院长统一管理和协调比较好。开创皮肤及软组织的微创美容治疗是皮肤外科和皮肤病医院面临的挑战和机遇。

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