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[女性健康]终止妊娠若不想做人流 选择药物流产靠谱吗

  前两期我们关注了“无痛人流”的诸多话题,它是终止妊娠的常用方法之一,终止妊娠,还有很多人选择“药物流产”,但是服药后的反应却因人而异,有些人却遇到了流产失败、染上疾病甚至不孕症,药物流产到底靠谱吗?本期我们请付虹医生继续和我们谈一谈。

  付虹:北京市第一中西医结合医院妇科主治医师 科普作家 实力大V

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  本期直播,妇产科医生付虹带您走进真实的妇产科,带我们了解“无痛人流手术“到底是怎么一回事,关爱女性健康,从“不害羞 大胆谈”开始!拒绝小广告!拒绝因害羞和逃避带来的遗恨和伤害!

  网易健康:药物流产常用吗?真的靠谱吗?

  付虹:药物流产是临床上非常常用的终止妊娠的方法,但有一定的适用范围。

  孕7周内可以选择早期药物流产,人流手术一般适用于妊娠10周内,妊娠10-13周可以住院做钳刮术,大于10周的,从安全的角度,医生更多的会建议女性朋友做药物流产,即大月份药流。

  药物流产虽然不需要做手术,但也不能在家进行,需要在医生的监护下,找最适合的药流时间才能降低风险,具体什么时候做药流主要依据B超的检查结果,当孕囊达到一定大小做药流才合适,并不是人们通常认为药流越早做越好。

  网易健康:什么样的人适合做药物流产?

  付虹:药物流产要求女性年龄为18-40岁,尤其适用于手术流产的高危对象:如生殖道畸形(残角子宫除外)、严重子宫畸形无法行人流术者;宫颈发育不全或坚韧无法探宫腔者;子宫过度前、后屈;产后哺乳期妊娠;多次人流术或多次刮宫史;宫体上有瘢痕者;对手术流产有顾虑或恐惧心理者。

  网易健康:人流和药流哪个更好呢?

  付虹:适应人群和风险不同,选择哪一个更好要看具体个人身体情况和个人意愿。

  总的来说,人流术是一种安全、成功率高、方法简便和经济的终止早孕的方法,并具有出血量少、出血天数短和流产所需时间短等优点;但它有时对子宫内膜有一定损伤,手术时比较疼痛(无痛人流除外)和可能发生人工流产综合征、子宫穿孔和宫颈裂伤和粘连、继发不孕等并发症。

  药物流产的特点就是药物作用相对和缓,对子宫内膜的伤害相对轻微,吃药需要3天,药物流产具有损伤小、痛苦轻、不需要手术、精神负担小等优点;但药物流产的完全流产率仅90%-95%左右(大约5%-10%左右需要二次清宫术),流产过程较长,流产后出血量较多和时间较长等问题尚未解决,并潜在有出血多的危险,后续的风险也有感染、宫腔粘连、继发不孕等。

  服药后每个人反应也不一样,有些人服完药后可回家,照常工作。而少数人会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血(出血与否并不会影响流产效果)。

  药物流产后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。如果停经只有35天左右,一般出血较少。如果停经天数较多,则出血时间也会延长。总的来说,平均出血天数为14-18天。

  网易健康:药流后也需要休息很久吗?

  付虹:休假按照国家规定,刮宫术流产后的休假时间为2个星期,药物流产后的休假与此相同。但很多妇女们自认为没有经历手术损伤,就可以少休息甚至不休息。实际上,药物流产引起的妊娠终止的生理变化同样存在,对妇女的身体同样会带来损伤。不好好休息,当时可能不觉得有何不适,但日后会有腰酸、腹疼,严重者会长期盆腔充血。

  

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